交流合作

当前位置:首页 >> 交流合作 >> 我的交流生生活

2010级本科生 刘漫清

发布时间:2014-4-17      来源:武汉大学HOPE护理学院      阅读次数:1257

Case随笔

 

  时间过得太快,转眼间回国已经4个月了,在美国一学期的学习经历仍历历在目。虽然那半年很辛苦,却收获了很多东西,不管是学习,生活,还是对人生的感悟。飞机快到克利夫兰的时候,我们都很兴奋。Life in the US is going to begin!

 

 

  Dr. Lotas在机场热情地接待了我们。作为我们交流项目的负责人,她不仅关心我们的学习,也尽其所能照顾我们生活的各个方面。在她的安排下,我们很快开始了在Case的护理课程。

学习

  老师这学期为我们安排了成人护理、护理管理、社区护理和全球健康。其中成人护理和社区护理是贯穿于整个学期的课程,而护理管理和全球健康的课程比较短。我们最先上的课程是全球健康。这是我们第一次跟美国本地的学生一起上课。虽然之前在国际班接受的是英文教学,但是这纯粹的英语环境和学习氛围还是让我感到有些招架不住。第一节课老师就让我们自愿分成小组完成小组作业。我们小组抽到的主题是波兰的控烟情况。我的任务是回顾波兰的医疗体系和控烟的最新进展。老师要求我们在周五最后一节课的时候通过幻灯片展示自己的小组作业。跟我们在国内汇报时主要通过阅读PPT不同,美国的学生只把PPT当做话题的指引,而大多数的内容是他们自己组织出来的自然的语言。这样,听众不会感到厌烦,汇报的人也锻炼了自己的语言组织能力。全球健康相对而言是比较轻松的一门课程。而接下来的护理管理难度就大了一些。我们需要分成小组以课本每个单元为主题进行汇报。就相当于这次由老师主讲变成了学生自己。课程的构造就是学生讲课,中间一个很重要的部分是案例分析。课堂中所分享的案例都是一些十分真实的例子。比如讲到如何做决定的章节,其中一个案例就是一个怀孕的护士面临一个两难的选择,是选择接受升职的机会还是选择保留原来的职位好好待产。每个小组的讨论都非常激烈而有趣,通过讨论,我们不仅知道了课本上的理论知识如何运用,也锻炼了评判性思维的能力。这一门课的另一大挑战就是在短时间内阅读完课本里的所有内容,因为考试是源于课本的。虽然之前在学院也读英文课本,但并没有读的非常细致,阅读量也没有这么大。因为这门课的考试,我感到自己的阅读速度明显比原来提升了许多。

  相对而言,这学期挑战性最大的课程还是成人护理。我不得不承认一开始我对这门课程是有抵触情绪的。因为这门课是大二的课程,内容就相当于我们学院上的护理计划与实施。并且上第一节课老师就公布了这学期的考试安排和各种作业的due date. 这门课的推荐书目就有8、9本。撇开推荐书目不说,必读的课本就有厚厚的上下两册。 几乎每隔两周就有一次quiz,这就要求学生在考试之前把所有课堂覆盖过的课本内容都消化完。鉴于老师在第一节课时就特别说明如果只看课件,考试结果是不会理想的,我们就只有硬着头皮去看书。要在几天的时间内就读完30多面的课本,是十分不易的。很多时候都会觉得自己坚持不下去,看看课件就行了。每当这个时候就会发现考试成绩与看书的时候比差距很大。后来就只能够安下心来一页一页地读。上课的时候老师速度非常快,常常在2个半小时的时间内就讲完整整两章的内容。因此,要想通过这门考试,就必须要在课下花时间。更严苛的是,我们刚好赶上了case护理学院打分的改革学期。75分才算及格,93分以上才能是A。这种打分制度给学生们的压力是中国不能比的。在武汉大学,60分就及格了,使很多学生不用花什么精力就可以轻松的考过课程。在这里却完全不同。因此我们看到了有部分美国学生在学期中就被要求退课。因为他们之前的考试成绩太低,就算后面的考试成绩都特别好,到期末加权也达不到75分。对于一个压力这样大的课程,上课的时候每个学生都会疯狂的记课堂笔记,不仅如此,但凡遇到他们不懂的问题,他们也会毫不犹豫的举手提问。这种课堂气氛在我们学院是基本见不到的。感觉在我们学院,很多人上课的时候都是自己弄自己的事情,就算是在听课,也很少会积极主动的想问题,提问题。美国学生似乎更有一种求索的精神,这一点让我十分敬佩。一学期的课程下来,让我感触最深的是美国的护理教育不仅重视对于疾病的护理措施,更重视这些护理措施的原因是什么。换句话说,就是它更重视疾病的病理生理。每次考试都有差不多三分之二的题目是跟疾病本生的过程有关的。学生只有把疾病的发展过程掌握了,才能了解基于病理之上的护理措施的根据是什么,也有利于更扎实地记住这些护理措施。英文的护理课本在结构安排上与中国的也有很大的不同。中文的课本在病因,病理生理上都讲的很简略,重点在护理措施上。而英文课本中病因和病理生理占了相当一部分。而且我也感到只有明白疾病的病理,才觉得后面的护理措施是有理可循的。

 

 

 

  这学期我们的实习生活与相对枯燥的理论课比还算得上是十分有趣的。成人护理的实习部分让我们有机会在全美排名第四的Cleveland Clinic实习。而我们又幸运的被分在了全美数一数二的心脏科。我们四个人都非常兴奋,不知道在这样一个高级的科室会经历些什么。但是现在回头看来,不管是在什么科室,什么国度,护理的本质都是不变的。始终都还是要做好最基本的工作,只有这样,才能保证为病人带来高质量的护理。作为实习生,我们能做的很少,也很简单。刚开始只是给病人做健康评估,测生命体征。后来才开始给病人口服药,到最后才能给病人进行皮下注射。虽然这些操作看似很简单,但也是基础护理的重要组成部分。我们所做的每一项护理操作都需要输入电子病历。美国的护理记录和医生的病历是同属于一个名叫Epic的系统的。因此,在这个系统中,可以看到各个医疗工作人员最新的医疗记录,大大提高了临床工作的效率和安全度。一旦出现了护理差错,通过电子病历可以马上查出相关的负责人是谁。因此每个护士在临床的工作都十分谨慎,就是给口服药都要核对很多遍。与中国护理的口头核对不同,美国除了口头核对,还有电子核对,就是病人的口服药是只有通过扫病人腕带上的条形码才能够在电脑屏幕上弹出来的。一学期的临床实习,我不仅扎实了自己的护理技能,也从美国护士认真严谨的护理态度中学到了许多。

  社区护理对我们来说是一个比较轻松有趣的课程。我们实习的地点是克利夫兰的小学和免费诊所。前几次是在小学里见习school nurse主要做哪些工作,我学校里的护士除了负责日常学生受伤后的包扎和转诊之外,还要护理一群特殊的人群-残疾儿童。与中国的大部分小学不同,美国的一些小学愿意接受残障的学生,并会给他们一块特殊的场地学习和休息。由于这些学生的特殊性,护士必须对他们在校期间的健康需要进行护理,比如对于不能经口进食的儿童,护士必须通过胃管为其输入营养液。一些半瘫痪的儿童失去了控制排便的功能,护士必须为他更换尿片。可见护士在照顾这些特殊儿童中的重要角色。除了见习,一次实习我们还协助其他年级的学生完成了一次体检工作。最后一次实习我们参观了当地的一个免费诊所。病人可以免费在这个诊所接受基本的检查和急性病的治疗。这个机构主要是靠捐款和政府维持运作的。看到许多经济困难的病人因为free clinic的存在得以看病,顿时觉得如果中国也有类似的机构,没钱就不给看病的情况应该就会少一些了吧。

 

 

生活

  由于这是我们第一次在美国生活半年,生活中有很多东西需要我们去适应。最不能适应的恐怕就是食物了。因为吃不惯当地的食物,我们每天都要自己做饭,自给自足。现在回想起来,自己动手做出美味的食物来还是很不错的。

  虽然美国人的食物不如中国讲究,但是当地人的素质和教养的确值得我们学习。几乎每次过马路的时候,都不用担心,因为车辆看到人站在路边就会自动停下来让我们先过。在美国,不管是认识还是不认识,见了面都要say Hi和How are you. 并且一定要把Thank you时刻挂在嘴边,不管是对为你结账的营业员还是帮你开门的同学或者老师。

  最开心的事情还是能够在美国度过圣诞节。12月初就感受到了浓浓的节日氛围,不论是超市,电台播放的圣诞歌曲,还是印着铃铛的红色包装的星巴克咖啡杯,都代表这美国人对这个节日的期待。伴着Jingle Bell的歌声,我们也即将踏上回家的旅途。

 

 

  5个月的学习生活,转瞬即逝,现在回想起来,依稀记得我们4个小伙伴熬夜复习和凌晨披星戴月赶RTA去实习的情形。虽然时间只有短短的一个学期,但我相信它会是我心中一段难以忘怀的记忆。

返回>>Top︿
版权所有: 武汉大学HOPE护理学院 地址:中国·武汉武昌·东湖路115号 联系电话:86-27-68758747 68758622
英文网站 管理入口